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煎藥機最初進入中國時遭到質疑,認為類似這種“高壓鍋”式的煎煮方式影響藥效的發揮。煎藥機煎煮與傳統方法煎藥所含藥效成分究竟孰多孰少曾引起爭論。上海中醫藥大學附屬龍華醫院等科研機構研究結果顯示在高溫、高壓的情況下比較容易提高中藥的煎出率,比人工煎藥提高了有效成分含量;另外,煎藥機煎煮藥液成品的衛生學檢測指標是明顯優于傳統煎藥方法、而且減少了污染、發酵和霉變;新型煎藥設備煎藥機與包裝機連為一體,煎煮和包裝為封閉過程,減少了污染,包裝袋采用無毒、無菌的進口復合膜材料,抗溫、抗壓、保鮮、衛生狀況得到良好的改善,使服用中藥液安全衛生。《中醫雜志》2004年一期發表了河南中醫學院一附屬醫院對不同煎藥方法對中藥煎藥質量的研究。他們選取了五個院內制劑處方,一總固體物為指標研究煎煮效果,才喲正交實驗法篩選兩種機型的優佳煎煮工藝,結果顯示:煎藥機煎藥的質量優于沙鍋煎藥,根據不同機型及配合相應方法,完全可以滿足中藥湯劑的質量和特殊用法的要求。煎煮法是中藥提取最常用的方法之一。它可以隨病癥添減藥物,體現了中醫治療的本質。它具有吸收快、成效快的特點。適宜的煎煮方法對該藥的療效起著重要作用。中藥的合理煎煮方法是提高煎煮質量、保證臨床用藥安全有效的重要環節之一。清代名醫徐靈胎云:“煎藥之發,最易深究,藥之效不效,全在于此。”如何使中藥的功效大化是非常重要的,下面來比較一下傳統煎煮方法與現代煎藥機的優缺點。
1、 優點
傳統煎煮方法
傳統煎藥法火候容易控制,煎煮的火候有文火武火之分,通常情況下,先用武火將藥液快速煮沸,然后改用文火慢慢煎熬。滋補藥先武后文,解表劑要武火快煎。煎出量易掌握,具有在中醫辨證論治下,隨癥加減的優點且保持傳統特色。煎煮時間的長短和煎煮次數根據不同湯劑有不同的要求,并且對很多飲品用藥有著先煎、后下、包煎、烊化等各色的要求。相對而言中藥中的有效成分更容易煎出,經過了數千年的實踐,其科學性和有效性更是毋庸置疑的。
中藥煎煮機是一種帶有電控裝置的全封閉微壓容器,利用水煎沸及其產生的蒸汽一次性使用藥物的成分充分煎出,煎煮效果高,藥汁均勻,滅菌不易變質,具有一定的保質期,攜帶方便,可根據藥量和類別設定煎煮溫度和時間,藥渣經過壓榨可使藥液殘留量減少,自動過濾省時省力等。中藥煎煮機煎煮簡化了煎煮過程中的一些工業,減輕了煎藥的勞動強度,其煎藥時的高溫高壓,有助于剪出一些中藥的有效成分,如礦石類、貝殼類、角甲類藥物以及一些質地堅硬、在高溫高壓下有效成分仍能保持穩定的植物類中藥。中藥煎煮機高溫高壓能降低毒性中藥(如烏頭類中藥)的毒副作用。
2、 缺點
傳統煎藥方法
傳統煎煮方法存在的缺點:首先,傳統中藥煎煮方法工序繁瑣,時間長,與此同時,中藥煎要求煎煮者對藥物性味,煎煮條件等有一定的了解,就是要有一定的專業背景,對于普通應用的非專業成分而串味,難以清洗,容易粘渣;再次,為使藥物受熱均勻、防止黏性成分粘于鍋底,煎煮過程中一般需要攪拌,需要專人看管,否則會出現溢出藥液、燒糊、裂縫等現象;最后藥渣的丟棄導致有效成分的丟失。
中藥煎煮機
多數煎藥機的煎藥裝置是密封系統,呈壓力鍋狀態,在較高壓力下,溫度為100℃時水不易呈沸騰流動狀態,不利于有效成分溶出;超過100℃達到115℃~120℃,有效成分易破壞,且由于密封,煎煮過程中水分沒有蒸發或較少蒸發,按常規加水量,煎煮完畢后藥液得量較多,如果不加濃縮,藥液清淡量多,按每服100~200 ml定量包裝,勢必多出大量藥液,造成浪費,并且嚴重影響療效。由于中藥煎煮機煎藥是“千藥一鍋”下,不能滿足中藥的先煎、后下、包煎、烊化等各色的要求。中藥煎煮機受熱時間長,對于一些質地疏松、富含揮發油成分中藥、受熱易分解藥物由于高溫破壞或分解了藥物的有效成分,降低了療效。患者反映藥汁不如傳統煎煮濃。
總而言之,不論是傳統煎藥法,還是中藥煎煮機,都有各自的長處和缺點,不應一概而論。最重要的還要看有效成分的煎出率,才能提高中藥煎煮質量,充分發揮藥物療效。